秋季腹泻常见吗?

秋季腹泻常见吗?

秋季腹泻怎么治疗?

秋季腹泻时,口服补液,预防脱水是治疗的关键。

可以给与宝宝口服补液盐 Ⅲ 来帮助补充丢失的水分和电解质。

早期出现症状时可以每次呕吐或腹泻后补充液体,根据呕吐量和大便量估算,约 10 ml/kg,频频喂给,1~2 小时内补充完毕;约 5~10 分钟给 5~20 ml,每次先从 5 ml开始,根据宝宝适应情况慢慢增加。

如果已经有脱水症状,还需要医生评估后计算需要补充的液体量。

如果呕吐十分剧烈,无法喝下补液盐或母乳,可以通过静脉补充水分和电解质来避免脱水。

秋季腹泻的治疗在有效补充口服补液盐的基础上会自愈。如果有发热,可以给与退烧药帮助控制体温。下面药物一般可以不用,但也可以按需要和实际情况使用:

补充锌:腹泻时额外补充锌可以缩短腹泻的时间,促进肠粘膜的修复。6 个月以下婴儿不建议补锌,会增加呕吐的风险;6 个月以上的婴儿儿童,如果平时饮食有挑食偏食导致缺锌的可能,可以考虑补充锌剂,每天 20 mg,共 10~14 天。

补充益生菌:对秋季腹泻的儿童,可考虑使用益生菌。虽然各研究间存在异质性,但多项系统评价证实,使用益生菌能稍微缩短病毒性腹泻的持续时间,比如布拉氏酵母菌(视频)、鼠李糖乳杆菌。

保护肠黏膜:吸附剂(蒙脱石散)可结合消化道黏液和毒素,并减少水分丢失。欧洲指南和中国指南建议中可使用,但证据质量不高。当腹泻次数多、水样便或带血丝时,可结合实际情况考虑,适当使用蒙脱石散来保护肠黏膜,避免反复腹泻造成的损伤。

秋季腹泻能自己好吗?

秋季腹泻可以自己恢复。但是如果孩子吐泻严重时,需要及时给与支持,避免脱水是治疗的关键。

秋季腹泻时,可以使用止泻药吗?

不能使用止泻药物。

减少肠蠕动的止泻药物,比如(洛哌丁醇)对疾病好转没有帮助,反而会造成病原体停留在肠道,加重病情。

秋季腹泻需要用消炎药吗?

秋季腹泻大部分病毒感染造成的,使用消炎药(抗生素)对恢复没有帮助。因为抗生素是杀死细菌的,不能杀死轮状病毒,反而额外服用抗生素会造成肠道菌群紊乱,加重腹泻的病情。

如果明确为细菌性肠炎时,也不一定需要使用抗生素。因为大多数细菌所致急性腹泻均是自限性的;对于痢疾样腹泻患儿、疑似霍乱合并严重脱水、免疫缺陷病、早产儿以及有慢性潜在疾病的儿童推荐应用抗生素治疗。

秋季腹泻什么情况下需要住院?

当孩子出现脱水的表现,并且呕吐剧烈无法进食的情况下可以考虑住院治疗;严重的脱水或者孩子出现休克的表现(包括:孩子精神萎靡、神志不清、高热不退、抽搐、无尿)时就需要马上住院治疗。

如果有脱水的表现,但是可以进食,可以通过口服补液盐补充水分,在家照顾就可以。

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